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2024-10-15 22:56:47

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  通过仪器测量身高、体重、血压、体重指数等指标。体重指数是评估全身肥胖程度的指标之一。

  通过视、触、叩、听体格检查方法,检查心(心率、心律、心音、心界)、肺、腹部重要脏器(肝、胆、脾脏、肾脏)及神经系统基本状况,发现内科常见疾病线索。

  包含:皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、乳腺、脊柱、四肢与关节、外生殖器(男性)。50岁以下且无结直肠癌危险因素的健康人群可仅选择此项,其余人群建议增加“肛门指诊”检查。

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  包括:肛门视诊、直肠指诊,男性包含前列腺检查。适用于50岁以上人群、50岁以下且有结直肠癌危险因素的人群。

  通过检查双眼视力、色觉、外眼(眼球、眼睑、结膜、泪器、角膜);通过裂隙灯仪器检查内眼(瞳孔、角膜、虹膜、晶状体、玻璃体);通过检眼镜检查观察眼底血管、杯盘比情况。发现或初步排除一些常见眼部疾病(如屈光不正、角膜疾病、白内障等)及高血压、糖尿病、动脉硬化等全身性疾病在眼部的临床线索。

  其次用器械检查及宫颈:有无出血、溃疡;有无宫颈炎症、宫颈糜烂等;

  宫颈液基超薄细胞检测(TCT):是目前国内外替代传统宫颈涂片筛查宫颈癌最准确的检测技术,提高了妇女宫颈癌早期诊断率。

  子宫颈癌是第一个明确为由病毒感染引起的人类恶性肿瘤。HPV有数十个亚型,只有高危型HPV持续感染方可引起宫颈癌。高危HPV阳性者TCT未见异常者须密切观察。

  检查唇、颊、齿、齿龈、牙周、舌、腭、腮腺、颌下腺、颚下颌关节等内容。拥有健康的牙齿可以使人延年益寿,口腔检查可对龋齿、牙龈炎、牙周炎进行早期检查和诊治,同时提供口腔保健指导。

  通过彩色超声仪器检查检测肝、胆、胰、脾、双肾的外部形态和内部结构变化。用于肝硬化、脂肪肝、胆结石、胆囊息肉、肾结石、肾积水、肾萎缩、脾肿大、胰腺囊肿及上述脏器的肿瘤的辅助诊断。

  检测前列腺的形态和结构,用于前列腺增生、前列腺癌及前列腺结石的辅助诊断。

  经腹壁检查子宫、输卵管和卵巢,用于子宫肌瘤、子宫畸形、子宫脱垂、子宫腺肌病、卵巢肿瘤、卵巢囊肿及输卵管积水的检查手段。需憋尿后检查。

  经检查子宫、输卵管和卵巢,与一般女性盆腔彩超相比,图像更清晰,不必憋尿,仅适用于已婚女性。

  通过彩色超声仪器检查颈动脉内膜中层厚度、斑块大小等数据,是评估缺血性脑血管病风险的首要检测方法。

  通过彩色超声仪器检查甲状腺部位,甲状腺彩色超声是灵敏的检查手段。可用于甲状腺结节、甲状腺囊肿、亚急性或慢性甲状腺炎、甲状腺机能亢进和甲状腺癌的诊断。

  通过彩色超声仪器检查栓侧乳腺,是育龄女性乳腺癌筛查首选方法。还用于乳腺增生、乳腺囊性肿物、导管内状瘤、纤维腺瘤等疾病的辅助诊断。

  通过彩色超声仪器检查心脏结构及功能,对心血管疾病的诊断和疗效判断具有重要的价值。用于筛查器质性心脏疾病,如:心肌病、各种先天性心脏病、肺心病、心脏瓣膜病等。

  通过记录收缩和舒张过程中的电位变化,可以准确判断心律失常,辅助诊断各种心脏病引起的心房或心室肥大、心肌炎、心肌缺血、心肌梗塞及全身疾病引起的心脏病变。

  曾用名称“谷丙转氨酶”是检查肝脏损害最灵敏的检查项目。丙氨酸氨基转移酶略高可见于饮酒、过度劳累后、脂肪肝、病毒感染、肝胆等疾病以及药物性肝损害等。

  曾用名称“谷草转移酶”,肝脏、肌肉及心肌损害时升高。天门冬氨酸氨基转移酶略升高,可见于饮酒、过度劳累后、脂肪肝、病毒感染及肝胆疾病等。

  总胆红素:高值时可能有肝胆或溶血性疾病;间接胆红素、直接胆红素:高值时可能有肝胆系统疾病。

  总蛋白(TPO):用于检查营养状态、肝、肾功能、合并感染症等。白蛋白(ALB):肝脏疾病、营养失调等情况时白蛋白会減少。球蛋白(GLO):在感染、肝病、肾病、自身免疫疾病时会发生增減。白蛋白/球蛋白(A/G):重症慢性肝炎、肝硬化时,白蛋白、球胆白比值降低。

  C反应蛋白原为一种非特异性的炎症指标,炎症反应与动脉粥样硬化的发生发展有关,超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病事件呈正相关,也与其他心血管病相关。

  总胆固醇(TC):血清胆固醇增高与动脉粥样硬化、肾病综合征及严重糖尿病等疾病相关。甘油三脂(TG):来自脂类及碳水化合物(米饭、面包等谷类),当数值偏高,则易患动脉硬化、心肌梗塞、肥胖症、脂肪肝等疾病。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):是抗动脉硬化的脂蛋白。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):增高是血脂中致动脉硬化的基本因素和动脉硬化发生发展的主要危险因素。

  是高血压或糖尿病合并早期肾脏损害的重要生化指标。《中国高血压防治指南》和《糖尿病防治指南》规定高血压和糖尿病患者需定期监测尿微量白蛋白。

  尿素(Urea)是肾脏滤过代谢的最终产物,当肾功能损害时,此时血清中之尿素数值升高。

  肌酐(CR)是评估肾脏排泄功能的重要指标,诊断价值优于尿素,不受饮食影响,但受肌肉容积影响。在肾小球受损中晚期或中重度受损时,肌酐浓度才升高。

  尿酸(Ua):尿酸增高主要见于痛风、高嘌呤食物、代谢综合征及尿酸类肾结石等,尿酸有助于痛风、肾病、血液病的发现。肾功下降时血尿酸也会偏高。

  主要用于前列腺癌的辅助诊断;其他相关肿瘤:某些妇科肿瘤、多囊卵巢增生症、乳腺癌。

  主要用于胰腺癌、胃、结直肠癌的辅助诊断;其他相关肿瘤:肝癌、胆囊癌、胆道癌等。

  甲胎蛋白(AFP)主要用于肝细胞癌和生殖细胞癌的辅助诊断;其他相关肿瘤(胚胎细胞癌、卵巢细胞癌、胃癌、胆道癌、胰腺癌),怀孕时也可一过性升高;

  癌胚抗原(CEA)是广谱肿瘤标志物,常见于肺癌、大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。

  包括PGⅠ、PGⅡ和两者比值。对胃部疾病的诊断具有多方面的临床意义,与胃泌素17联合检测可进行早期胃癌的筛查。

  甲状腺疾患在我国颇为常见。近十多年甲亢发病有增高趋势。对上海居民调查提示2000年甲亢患病率已达314/100万(以前为118/100万)。部分甲亢和甲减患者无明显症状和体征,但已经出现甲状腺功能检验结果的明显异常。被称为亚临床甲亢/亚临床甲减。5.4%的亚临床甲亢可发展为临床甲亢;每年有2%-5%的亚临床甲减可发展为临床甲减。亚临床甲亢对心血管系统有较大影响,可导致心率加快、心输出量增加,心房纤颤患病率也明显增加。亚临床甲减可引起血脂紊乱。妊娠早期亚临床甲减对胎儿早期脑发育有不利影响。甲状腺功能5项检测对早期发现上述甲状腺疾患有重要价值。

  铁(Fe)镁(Mg)铜(Cu)钙(Ca)锌(Zn)微量元素是人体生命所必需,它们虽然在人体内含量很少,但却起着不容忽视的作用,如果摄取微量元素不足,可导致偏食、厌食、异食症、易怒、不安、易激惹、对周围事物反应差、注意力不集中、免疫力减弱、口腔溃疡、脱发等;而摄取量过多又可导致微量元素中毒,因此,盲目补铁、补钙、补锌的做法是不科学的。微量元素在人体中的主要功能是:1.运载常量元素,把大量元素带到各组织中去。2.充当生物体内各种酶的活性中心,促进新陈代谢。酶在生物体内是许多化学反应必不可少的催化剂,而许多微量元素却是酶的组成部分或激活剂。例如锌与200多种酶的活性或结构有关。3.参与体内各种激素的作用。如锌可以促进性激素的功能。

  通过血常规检查发现血液方面的问题,评价骨髓功能,有助于临床急慢性感染,病毒性疾病的判断;有助于了解有无贫血及贫血分类;有助于出血性疾病的辅助诊断。

  通过尿常规检查,对泌尿系疾病的诊断、疗效观察及一些全身性疾病的异常表现有重要意义。